Что такое грипп?
Грипп – это острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта.
Для гриппа характерны острое начало среди полного здоровья, высокая стойкая лихорадка с первых часов заболевания, выраженные симптомы интоксикации и максимальные на 1-2 день в виде озноба (мышечная дрожь), головной боли, головокружения, недомогания, болей в мышцах, животе, суставах, глазных яблоках, тошноты, рвоты, нарушения сна, иногда (в зависимости от степени тяжести) -галлюцинаций, бреда, судорог, умеренный или скудный катаральный синдром (ринофарингит, трахеит), геморрагического синдрома, который проявляется носовыми кровотечениями, возможна мелкоточечная или петехиальная сыпь на коже лица, шеи , груди и верхних конечностях, геморрагии в слизистую оболочку рта и носа, заднюю стенку глотки, конъюнктивы, примесь крови в рвотных массах, кровохарканье, гематурия и т.д.
Чем опасен грипп?
Грипп очень опасен быстротой и тяжестью развития осложнения, который может привести к самым печальным последствиям, вплоть до летального исхода.
При гриппе преимущественно развиваются:
ринит, фарингит, трахеит, ларингит, бронхит, а так же их сочетания друг с другом. Одним из самых тяжелых вариантов этого процесса, обусловленного новым (пандемическим) возбудителем, является развитие массивной пневмонии с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) и отеком легкого.
Самые опасные осложнения гриппа:
тяжелая форма гриппа, вирусная пневмония, вторичная бактериальная пневмония, воспалительная каридиомиопатия. Развитие данных осложнений происходит очень быстро в течение 1-2 суток, а на реабилитацию пациента после выздоровления уходит больше месяца.
Почему мы начинаем грипповать осенью?
Грипп это заболевание, имеющее сезонность, которое наиболее часто наблюдается зимой и весной.
Почему необходимо сделать прививку?
-минимизировать риск заболевания гриппом
-избежать осложнений в случае заболевания
-восприимчивость к вирусам гриппа всеобщая, подтверждением чего является почти 100 % заболеваемость при заносе инфекции в длительно изолированные популяции, а так же быстрое распространение инфекции, наблюдаемое во время пандемии гриппа
- возможно инфицирование людей вирусами гриппа животных или птиц
Почему надо ежегодно прививаться от гриппа?
Вакцина от гриппа формирует развитие специфического поствацинального иммунитета к эпидемически-актуальным штаммам до 12 месяцев после проведенной иммунизации. Иммунитет вырабатывается между 2-ой и 3-ей неделей после вакцинации.
Откуда знают медики, какой вирус придет. И от того ли штамма вируса вакцина нам ставится?
С целью слежения за своевременным обнаружением появления существенных изменений, в том числе и генетических, в составе возбудителей гриппа, которые могли бы стать причиной пандемии и надзора за обеспечением надлежащего лечения и принятием профилактических мер Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в 2009г. Была создана «Глобальная система надзора за гриппом» (GISN), которая объединяет деятельность Национальных центров по гриппу (НЦГ) ряда стран мира, являющихся центрами контроля за циркуляцией вирусов гриппа в мире и их изучения. В России надзор за гриппом осуществляется в рамках Федерального центра по гриппу и ОРЗ и Национального центра по гриппу ВОЗ, работающих на базе НИИ гриппа и Центра экологии и эпидемиологии гриппа при НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, которые ежегодно анализируют циркуляцию штаммов вируса гриппа и дают рекомендации по включению актуальных штаммов в вакцины, которыми будут прививать население.
-лица пожилого возраста 60+
- возраст младше 2 лет
- беременность 2-3 тритместр
-люди с хроническими заболеваниями бронхиальная астма, пороки развития бронхо-легочной системы, пороки и воспалительные заболевания сердца, сахарный диабет, заболевания печени и почек)
-люди с нарушением липидного обмена (ожирение 2-3 степени)
-ВИЧ позитивные
- врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния
- отсутствие вакцинации в текущем эпидемиологическом сезоне
Со скольки лет можно ставить прививку от гриппа?
Рекомендуется вакцинация детей против гриппа начиная с 6 месячного возраста.
Кому нельзя прививаться?
Не рекомендуется прививаться лицам, имеющим аллергические реакции на куриный белок ( в том числе в анамнезе) , так как инактивироанные вирусы гриппа в составе вакцин культивируются на куриных эмбиронах.
Можно и стоит ли прививаться беременным или кормящим матерям?
Прививаться беременным и кормящим можно и нужно, так как беременные женщины и родильницы имеют высокий риск развития тяжёлой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано с такими факторами, как:
-общая иимуносупрессия за счёт продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарных белков
-высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затруднёнными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций лёгких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.
- высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность лёгких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию.
- потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях РАО/ПИТ в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения.
-имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными во время беременности против гриппа, на 50-63% снижается заболеваемость гриппом в течение первых 6-ти месяцев жизни за счёт пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.
- Вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующим беременность в текущем эпидемическом сезоне, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить во всех сроках беременности. Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в 3 триместре беременности.
Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учётом особенности здоровья.